超音波照片怎麼看？超音波英文代碼、寶寶性別與產檢時程

第一次拿到胎兒超音波照片時，許多準爸媽都會先被上面的英文代碼和數字考倒：GS、GA、EDD、BPD、FL、AC 到底代表什麼？尤其是懷孕初期超音波照片怎麼看、胚囊大小代表什麼、什麼時候看得到心跳，都是第一次產檢時最常出現的疑問。

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胎兒超音波 2D／3D／4D／高層次差在哪？

產檢超音波篩檢是一種非侵入性的檢查，可用於測量胎兒的頭雙頂骨徑、腹圍與大腿長度等，協助醫師評估胎兒生長狀況，也能觀察胎盤位置和羊水量。超音波和 X 光不同，是靠音波反射使體內軟組織顯現，並非游離性輻射，超音波的能量相當低，目前並無相關研究顯示照超音波對胎兒有害。

2D 超音波檢查：一般產檢最常使用的平面影像

產檢超音波檢查通常就是指 2D 超音波檢查，為篩檢胎兒異常工具之一。2D 是診斷最常用到的超音波，顯示為平面影像，醫師會從平面影像觀察胎兒的頭、手、腳、胎盤及媽媽的子宮頸，進行完整檢查。

政府公費補助 3 次常規超音波檢查

目前國民健康署提供孕婦 14 次公費產檢，並包含 3 次常規超音波檢查，分別安排在孕期前、中、後期，協助確認胎兒心跳、胎兒大小、胎盤位置、羊水量與胎位等狀況。

3D 超音波：看見寶寶五官與立體輪廓

3D 超音波可呈現出嬰兒的五官與立體的樣貌。3D 是由多張 2D 影像重組出立體畫面，主要功能是讓爸爸媽媽可以提前了解胎兒外觀，及子宮內胎兒的情況。

4D 超音波：從靜態影像變成動態影片

4D 超音波是從靜態影像變成動態影片。3D 與 4D 超音波不是醫學診斷上的主要依據，而是一種讓準爸媽提早與寶寶見面的立體動態影像工具。

高層次超音波檢查：更仔細觀察胎兒細部構造

坊間所稱高層次超音波，與目前產檢超音波使用的設備相同，均為 2D 超音波。懷孕 20～24 週時，若經產檢超音波懷疑有異常，或依據個人情況想再更仔細檢查胎兒細部構造，可與醫師討論是否加做高層次超音波。高層次超音波會根據專業技術員或專業醫師的臨床經驗，檢查胎兒頭部、胸腔、骨骼、內臟器官、臍帶、羊水等資訊，評估寶寶的生長發育情形。實際檢查時間與自費金額會依院所規定不同，建議以醫療院所公告與醫師說明為準。

哪些準媽媽可與醫師討論高層次超音波？

建議有以下情況的孕婦，可與醫師洽詢進行高層次超音波檢測的必要性：

❶ 前胎或家族曾產過畸形兒。

❷ 在常規檢查中發現有胎兒畸形者。

❸ 胎兒生長遲滯。

❹ 羊水過多或過少。

❺ 母親的血液篩檢數值異常。

❻ 34 歲以上（包含 34 歲）的高齡孕婦卻未接受羊膜穿刺手術。

❼ 有糖尿病、高血壓、自體免疫或其他內科疾病的孕婦。

❽ 多胞胎妊娠。

懷孕初期超音波照片怎麼看？GS、GA、EDD 代表什麼？

當驗到孕後第一次去婦產科確認是否懷孕時，胚胎超音波上常見三個英文代碼，是準爸媽們可以先認識的基礎資訊，包含胚胎大小、預產期與懷孕週數。

GS（Gestational Sac）= 妊娠囊／胚囊大小

受精卵著床後，子宮內膜迅速發生蛻膜變化，蛻膜覆蓋在受精卵之上，把受精卵包圍在子宮肌肉和內膜之間，形成一個封閉的腔隙。受精卵就在這個相對封閉的囊內發育成胎兒，這就是醫學上所稱的妊娠囊。

GA（Gestational Age）= 懷孕週數

GA 以週為單位，通常會從女性最後一次月經週期的第一天開始計算。根據美國婦產科醫學會的定義，足月妊娠為 37 至 42 週；37 週前出生的嬰兒被視為早產，42 週以後則為過期妊娠。

EDD（Estimated Due Date）= 預估預產期

從最後一次月經的第一天開始算至滿 40 週，就得到預產期。而超音波機器上顯示的預產期，則是以測量胎兒的數據所推斷的預產期。兩者通常會有落差，若超音波照片上的數字與原本週數不同，也不需要先過度緊張，仍應以醫師綜合判斷為準。

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胎兒超音波英文代碼表：BPD、FL、AC、AFI 怎麼看？

囊胚是胚胎著床前的階段，囊胚中的細胞通常會在受精 4 週左右發育成胚胎，進入胚胎期，最後大約在第 9 週後發展成為胎兒。血液循環系統、主要器官（腦、脊髓、心臟、肝、腸胃等）等逐漸發展出雛形，只是都尚未發育成熟。

進入不同懷孕週數後，超音波照片上的英文代碼會變多，常見如 BPD、OFD、HC、FL、CRL、AC、AFI 等，這些數字主要是協助醫師評估胎兒大小、發育與羊水狀況。以下先整理常見代碼，讓準爸媽看超音波照片時更有方向。

BPD（Biparietal Diameter）= 雙頂骨徑

BPD 指胎兒頭部左右兩側的最大直徑，可讓醫療人員推算未出生嬰兒的體重和胎齡，也能協助了解寶寶的大腦發育情形。BPD 的穩定增加通常代表發育持續進行，而偏差則可能提示潛在問題。雙頂徑測量值從妊娠 13 週時的約 2.4 公分，增加到胎兒足月時的約 9.5 公分；不過在懷孕晚期，單靠雙頂徑預測懷孕週數不一定最可靠，仍須由醫師綜合其他數據判斷。

OFD（Occipital Frontal Diameter）= 前後頭徑

OFD 用於確定幾個腦部結構的位置和大小，從而系統地檢查腦部和脊髓可疑的軟組織疾病。

HC（Head Circumference）= 頭圍

由於不受胎頭變形影響，HC 在妊娠最後三個月可以比 BPD 更準確地作對稱性子宮內生長遲緩（IUGR，Intrauterine Growth Retardation）及小頭症的評估。

FL（Femur Length）= 股骨長

股骨是大腿骨，也是人體內最長的骨頭。股骨長度（FL）是胎兒生物統計參數，反映胎兒的縱向生長。股骨長度較短可能是早期胎兒生長受限的標誌。股骨長度可用於計算胎兒身長，公式如下：胎兒身長（公分）= 6.18 + 0.59 x 股骨長度（毫米）。

CRL（Crown-Rump Length）= 頭臀距

CRL 指的是胚胎的最大尺寸，不包括卵黃囊和末端。它是 6 至 13 週妊娠週齡的主要測量指標。CRL 的測量有助於確定懷孕週齡（從最後一次月經的第一天開始的月經年齡）及預產期（EDD）。

AC（Abdominal Circumference）= 腹圍

AC 是產前估計胎兒體重公式的主要組成部分。此測量結果可了解：（1）胎兒生長是否受限，因為胎兒肝臟是第一個受到影響的器官之一；（2）是否是糖尿病導致的巨大兒；（3）雙胞胎妊娠中，AC 可用於確定妊娠期間胎兒生長不一致的情況。

AFI（Amniotic Fluid Index）= 羊水量指數

AFI 指在妊娠子宮的超音波檢查中觀察到的羊水量評分（以公分為單位），是胎兒健康狀況的指標。胎膜早破、胎盤未能提供嬰兒足夠的血液和營養，或胎兒腎臟、泌尿道發育出現問題，甚至產婦因高血壓、糖尿病、脫水、子癇前症和慢性缺氧等併發症，都可能影響羊水供應量。

GS（Gestational Sac）= 妊娠囊

GS 可以說是嬰兒在媽媽肚子裡的房間。在妊娠約 6～8 週時，可透過經陰道超音波看到妊娠囊，此時妊娠囊的平均直徑（MSD）約為 1～3 公分。在妊娠囊內可見到胚芽及有節律的胎心搏動，可確診為早期妊娠、活胎。

茂盛醫院婦產科主任廖敬慈表示：「早期在看到胚胎之前會測量 GS（胚囊大小），看到胚囊之後會量 CRL（頭臀距）及心跳（約 7～14 週），15 週之後量 BPD 雙頂骨徑、AC、FL 以估體重。當透過超音波測得胚胎的心跳之後，你的寶寶在醫學上也正式被稱為『胎兒』。此時胎兒超音波的英文代碼也變多了，原本的 GS（胚胎大小）消失了，取而代之的是頭臀距、雙頂骨徑、頭圍、腹圍、股骨長、羊水量等。其中，最一開始的時候，由於胎兒的大小只有 2 公分不到，因此最多僅能測到頭臀距的長度。隨著懷孕週期越來越大，胎兒逐漸發展出手、腳之後，頭圍、股骨長、腹圍等長度才有辦法預估得到。」

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超音波男女怎麼看？寶寶性別判讀重點

當懷孕週數來到 16 週左右，胎兒的生殖器官逐漸形成，醫師有機會透過超音波觀察寶寶性別。不過，超音波照片怎麼看男生女生，仍會受到胎兒姿勢、週數、羊水量、儀器角度與醫師判讀影響，不能只靠單張照片自行定論。

一般來說，判讀寶寶性別時，醫師會觀察寶寶兩腿之間是否有明顯凸起的構造；若從大腿中間看到三條白線，也常被視為女寶寶的影像特徵之一。不過這些都只是常見觀察方向，實際結果仍應以專業醫師於產檢時的說明為準。如果當次產檢因寶寶姿勢遮住、角度不清楚而無法確認，也很常見，準爸媽不用急著下定論。

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產檢超音波四階段：不同週數看什麼？

懷孕初期 6～8 週：胎兒心跳聲、估算預產期，確認是否有子宮外孕

這個時期的胎兒超音波占了很重要的角色。大約懷孕 6～8 週時，我們可以透過超音波來聽到胎兒的心跳聲，量胎兒大小來估算預產期，並安排之後的產檢。

另一個重要重點，是確認是否為子宮內懷孕。如果非子宮內懷孕（子宮外孕），對媽媽來說會有不小的風險，須及早診斷。

如果想知道懷孕初期超音波照片怎麼看，可以先留意是否看見妊娠囊 GS、胚胎大小 CRL、懷孕週數 GA 與預產期 EDD。早期超音波的重點不在於看寶寶外觀，而是確認是否為子宮內懷孕、是否有胎心搏動，以及胚胎大小是否符合週數。

懷孕 11～20 週前：唐氏症篩檢的重要時期

第一孕期唐氏症篩檢（11～13 週又 6 天），會透過超音波測量胎兒的頸部透明帶、鼻骨、血流等等，加上媽媽的抽血數據計算出唐氏症的風險值，準確率約 82～87%。

另外，可以在 10 週以上做「NGS」（唐氏症次世代定序篩檢）或「NIPT」（非侵入性胎兒染色體檢測），準確率均 99% 以上。實際篩檢方式、準確率與適合對象，仍建議依產檢醫師說明與院所檢測項目為準。

懷孕中期 20 週以後：確認寶寶身體結構

寶寶的身體構造及內臟器官幾乎都具備了，這時候的胎兒超音波，就可以幫助我們看看寶寶的軀幹、脊椎、內臟器官等等比較精細的構造。如果與醫師諮詢後覺得需要做更仔細檢查，可以視情況選擇加做高層次超音波。

懷孕晚期：預估胎兒體重與生長曲線

懷孕晚期胎兒超音波主要用來預估胎兒體重，觀察生長曲線是否正常發育，也會關係到生產方式。醫師會根據寶寶的情況及醫療需要，評估自然產或剖腹產；尤其針對高危險妊娠之孕婦，也可以用超音波檢測胎兒與媽媽的血流情形。超音波血流一般可應用在胎盤血流（如前置胎盤之診斷）、臍帶血流（評估胎盤功能）、心臟血流（心臟之間隔、血管與其分支）等，以評估生產時機。

胎兒超音波是目前可以提供許多寶寶資訊的診斷工具。雖然我們可以透過超音波了解大致上寶寶的成長情形，但仍有些檢查受限於超音波能力，無法當下判斷；也有些檢查需等出生後才能安排小兒科會診。因此，仍建議產婦定期規律產檢，為寶寶及媽媽的健康把關。

超音波機器針對胎兒每個測量之數值，電腦會自動顯示對應週數，包括推判的預產期。若超音波圖片顯示之數據與胎兒週數不符，請先不要恐慌，因為每個胎兒發育狀況不同，最後仍應相信醫師的判斷與說明。

延伸閱讀：懷孕初期症狀有哪些？10大懷孕前兆、月經前兆差異與驗孕時機

責任編輯｜Dancy Chen。文字整理│林宜屏Eden Lin。諮詢〡茂盛醫院婦產科主任廖敬慈。資料來源〡衛生福利部國民健康署孕產婦關懷中心　圖│Canva